Bluthochdruck ist eine chronische Erkrankung, bei der der Druck in den Arterien dauerhaft erhöht ist. Von Hypertonie spricht man ab Werten von 140/90 mmHg oder höher. Die Erkrankung entsteht durch verschiedene Faktoren wie genetische Veranlagung, ungesunde Ernährung, Bewegungsmangel und Stress. Oft entwickelt sich Bluthochdruck schleichend über Jahre hinweg.
Bluthochdruck wird oft als "stiller Killer" bezeichnet, da er meist symptomlos verläuft. Mögliche Anzeichen sind Kopfschmerzen, Schwindel, Nasenbluten oder Kurzatmigkeit. Risikofaktoren umfassen Übergewicht, Rauchen, hohen Salzkonsum, Alkoholmissbrauch und familiäre Vorbelastung.
In österreichischen Apotheken stehen verschiedene bewährte Medikamentengruppen zur Verfügung:
Neben der medikamentösen Therapie sind Lebensstiländerungen essentiell: salzarme Ernährung, regelmäßige Bewegung, Gewichtsreduktion, Rauchstopp und Stressmanagement. Auch regelmäßige Blutdruckmessungen zu Hause unterstützen die Therapiekontrolle.
Herzinsuffizienz bezeichnet die verminderte Pumpfunktion des Herzens. Man unterscheidet zwischen systolischer Herzinsuffizienz (reduzierte Auswurfleistung) und diastolischer Herzinsuffizienz (gestörte Füllung). Zusätzlich wird nach Links-, Rechts- oder Globalherzinsuffizienz sowie nach akuten und chronischen Verlaufsformen differenziert.
Häufige Ursachen sind koronare Herzkrankheit, Bluthochdruck, Herzklappenfehler oder Herzmuskelentzündungen. Die Erkrankung entwickelt sich meist schleichend. Typische Symptome sind Atemnot, Wassereinlagerungen, verminderte Belastbarkeit und Müdigkeit. Frühe Diagnose und Behandlung können das Fortschreiten verlangsamen.
Die medikamentöse Behandlung in Österreich umfasst verschiedene Wirkstoffgruppen:
Patienten sollten täglich ihr Gewicht kontrollieren, die Trinkmenge begrenzen, salzarm essen und körperliche Aktivität an ihre Leistungsfähigkeit anpassen. Regelmäßige Kontrolltermine beim Arzt und die konsequente Medikamenteneinnahme sind für den Therapieerfolg entscheidend.
Die koronare Herzkrankheit entsteht durch Verengungen oder Verschlüsse der Herzkranzgefäße, meist verursacht durch Arteriosklerose. Ablagerungen in den Gefäßwänden reduzieren die Sauerstoffversorgung des Herzmuskels, was zu charakteristischen Brustschmerzen führt.
Man unterscheidet zwischen stabiler Angina pectoris, die bei körperlicher Belastung auftritt, und instabiler Angina, die auch in Ruhe auftreten kann. Die stabile Form ist vorhersehbar und bessert sich meist durch Ruhe oder Medikamente.
Die moderne Therapie umfasst verschiedene Wirkstoffgruppen:
Bei akuten Angina-Attacken sollte sofort Nitroglycerin sublingual angewendet werden. Bessern sich die Beschwerden nicht binnen weniger Minuten, ist umgehend der Notarzt zu verständigen, da ein Herzinfarkt vorliegen könnte.
Herzrhythmusstörungen können als zu langsamer (Bradykardie), zu schneller (Tachykardie) oder unregelmäßiger Herzschlag auftreten. Sie entstehen durch Störungen im elektrischen Leitungssystem des Herzens und können harmlos oder lebensbedrohlich sein.
Vorhofflimmern ist die häufigste anhaltende Herzrhythmusstörung und betrifft besonders ältere Menschen. Dabei schlagen die Vorhöfe unkoordiniert, was zu einem unregelmäßigen Puls und erhöhtem Schlaganfallrisiko führt.
Die Behandlung erfolgt je nach Art und Schwere der Rhythmusstörung:
Eine regelmäßige ärztliche Kontrolle ist essentiell. Bei Antikoagulantientherapie sind Blutgerinnungswerte zu überwachen. Patienten sollten Pulsunregelmäßigkeiten dokumentieren und bei Verschlechterung der Symptome sofort ärztliche Hilfe suchen.
Cholesterin ist ein lebenswichtiger Baustein für Zellmembranen und Hormone. Das LDL-Cholesterin (Low-Density Lipoprotein) wird oft als "schlechtes" Cholesterin bezeichnet, da es sich in den Arterienwänden ablagert und zu Arteriosklerose führen kann. HDL-Cholesterin (High-Density Lipoprotein) hingegen transportiert überschüssiges Cholesterin zur Leber zurück und wirkt gefäßschützend.
Verschiedene Faktoren können zu erhöhten Cholesterinwerten führen. Genetische Veranlagung, ungesunde Ernährung reich an gesättigten Fetten, Bewegungsmangel, Übergewicht und Diabetes mellitus zählen zu den Hauptrisikofaktoren. Auch das Alter und Geschlecht spielen eine Rolle bei der Cholesterinregulation.
Bei unzureichender Wirkung von Lebensstiländerungen kommen verschiedene Medikamente zum Einsatz:
Eine mediterrane Ernährung mit viel Gemüse, Vollkornprodukten und Omega-3-reichen Fischen unterstützt gesunde Cholesterinwerte. Regelmäßige körperliche Aktivität, Gewichtsreduktion und Nikotinverzicht sind weitere wichtige Maßnahmen zur Cholesterinsenkung.
Thrombosen entstehen durch die Bildung von Blutgerinnseln in den Gefäßen. Diese können durch verlangsamten Blutfluss, Gefäßwandschäden oder veränderte Blutgerinnung ausgelöst werden. Lösen sich Teile des Gerinnsels, können sie als Embolie lebenswichtige Organe verschließen und zu schwerwiegenden Komplikationen führen.
Das Thromboserisiko steigt durch längere Immobilisation, operative Eingriffe, Krebserkrankungen, Schwangerschaft und die Einnahme von Hormonpräparaten. Auch genetische Faktoren, hohes Alter und Übergewicht erhöhen die Wahrscheinlichkeit für Thrombosen erheblich.
Zur Thromboseprophylaxe und -behandlung stehen verschiedene Medikamentengruppen zur Verfügung:
Die Antikoagulationstherapie erfordert regelmäßige Kontrollen der Gerinnungswerte. Bei Warfarin ist die INR-Messung essentiell, während neue orale Antikoagulantien weniger Monitoring benötigen. Wichtig ist die Aufklärung über Blutungsrisiken und Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten.
